ΠΟΝΟΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΠΕΡΙΟΔΟΥ..!

2013-02-28 16:54

ΕΙΝΑΙ ΕΝΑ ΚΟΙΝΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΠΟΥ ΑΠΑΣΧΟΛΕΙ ΟΛΕΣ ΕΜΑΣ ΤΙΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ Ο ΠΟΝΟΣ ΚΑΤΑ Τ Η ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΠΕΡΙΟΔΟΥ..!ΑΣ ΔΟΥΜΕ ΤΙ ΛΕΕΙ Ο ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ-ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ ΚΥΡΙΟΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗ ΞΗΡΟΜΕΡΙΤΗ:Το 25% περίπου των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία υποφέρει από έντονο πόνο λίγο πριν ή κατά τη διάρκεια της περιόδου.Ο πόνος αυτός ονομάζεται ΔΥΣΜΗΝΟΡΡΟΙΑ. Χαρακτηρίζεται συνήθως από κοιλιακές κράμπες που αντιστοιχούν σε συσπάσεις της μήτρας.Tο κοιλιακό αυτό άλγος μπορεί να είναι συνεχές και να προβάλλει στην πλάτη, στα κάτω άκρα, ή σε όλη την κοιλιακή χώρα. Μερικές φορές μπορεί ακόμη να συνοδεύεται από ναυτίες και πονοκεφάλους.Η παθοφυσιολογία αυτού του άλγους οφείλεται κυρίως στην έκκριση προσταγλανδινών και άλλων παραγόντων φλεγμονής , που έχουν ως κύριο ρόλο την παραγωγή της εμμήνου ρύσεως από τη μήτρα.

Ένταση της Δυσμηνόρροιας:

 

Πόνος στην περίοδο για την ελάττωση του οποίου δεν απαιτείται η λήψη φαρμάκων, αποτελεί τη δυσμηνόρροια ΠΡΩΤΟΥ βαθμού.Εάν η γυναίκα χρειάζεται να λαμβάνει παυσίπονα , τότε πάσχει από δυσμηνόρροια ΔΕΥΤΕΡΟΥ βαθμού. Και στις περιπτώσεις που η γυναίκα εκτός από παυσίπονα χρειάζεται να λείψει από το σχολείο, την εργασία της ή την καθημερινή δραστηριότητα της , τότε μιλάμε για δυσμηνόρροιαΤΡΙΤΟΥ βαθμού.

Αιτιολογία:Η Δυσμηνόρροια θεωρείται πρωτοπαθής όταν δεν αποτελεί σύμπτωμα άλλης γυναικολογικής παθολογίας.Στις περιπτώσεις που ο πόνος της περιόδου είναι απόρροια άλλης γυναικολογικής πάθησης τότε μιλούμε για δευτεροπαθή δυσμηνόρροια.

 

Οι κυριότερες παθήσεις που προκαλούν πόνο στην περίοδο (δυσμηνόρροια) :

  •  ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΩΣΗ 
  •  Αδενομύωση (πάχυνση των τοιχωμάτων της μήτρας)
  •  Κύστες ωοθηκών
  •  Φλεγμονώδεις παθήσεις της πυέλου
  •  Συμφύσεις (κυρίως μετά από σαλπιγγίτιδα ή  χειρουργική επέμβαση)
  •  Υπαρξη ενδομήτριου σπειράλ

 

Κάθε γυναίκα που παρουσιάζει πόνο στην περίοδο θα πρέπει να εξεταστεί από το γυναικολόγο της.

  •  Η αιτιολογία μπορεί να βρεθεί και μόνο από τις ερωτήσεις που θα θέσει ο ιατρός.
  •  Η κλινική εξέταση είναι απαραίτητη, ειδικά στη δευτεροπαθή δυσμηνόρροια όπου υποπτευόμαστε ενδομητρίωση.
  •  Το ενδοκολπικό γυναικολογικό υπερηχογράφημα συμβάλλει επίσης σ’αυτή τη διερεύνηση.
  •  Σε μερικές περιπτώσεις ίσως χρειαστεί ακόμα και Μαγνητική τομογραφία , ή ακόμα και διαγνωστική Λαπαροσκόπηση.

 

Η άμεση διερεύνηση της αιτιολογίας θα οδηγήσει και στα κατάλληλα θεραπευτικά μέσα, δηλαδή :

  •  Αντιφλεγμονώδη χάπια, ακόμα και 1-2 ημέρες πριν την έμμηνο ρύση μετριάζουν την ένταση της δυσμηνόρροιας, αφού ελαττώνουν την παραγωγή των προσταγλανδινών.
  •  Αντισυλληπτικά χάπια, σε περιπτώσεις ορμονο-εξαρτώμενων παθήσεων όπως η ενδομητρίωση.
  •  Συμπληρώματα διατροφής (αντιοξειδωτικές βιταμίνες, ω3 και ω6 λιπαρά οξέα)  και βελονισμός μπορούν να βοηθήσουν σε κάποιες περιπτώσεις.
  •  Σε περιπτώσεις δυσμηνόρροιας τρίτου βαθμού χωρίς προφανή αιτιολογία, προτείνεται διαγνωστική Λαπαροσκόπηση.
  •  Σε περιπτώσεις Ενδομητρίωσης, ινομυωμάτων μήτρας , συμφύσεων προτείνεται η επεμβατική Λαπαροσκόπηση.